В МТПП состоялось совместное открытое заседание Комитета МТПП по развитию медиации, Ассоциации по защите прав в сфере здравоохранения и Комитета МТПП по здравоохранению и медицинской индустрии на тему «Медицинский спор: как минимизировать риски и остаться на высоте?»
«На сегодняшнем мероприятии врачи, юристы, медиаторы объединились, чтобы понять, как обращаться “к тем, кто должен протянуть пациентам руку помощи”. Врачи не могут нас всех пожалеть в моменте потому, что сами тогда выгорят и не смогут спасти не только нас, но и себя», – анонсировала тему модератор мероприятия – председатель Комитета МТПП по развитию медиации Евгения Черячукина.
«Это очень важное мероприятие, поскольку заявленная тема очень болезненна. Когда возникает конфликт, важно в самом начале предпринять все необходимые усилия, чтобы его загасить определенными медиативными техниками, не допустить людей до суда. Популяризацией такой практики мы бы снизили наращиваемую в обществе нагрузку на врачей», – заявил в своем вступительном слове второй модератор мероприятия – председатель Ассоциации по защите прав в сфере здравоохранения, правовой эксперт Асад Юсуфов. Он призвал спикеров поделиться своим опытом в разрешении имевших место конфликтных ситуаций, а слушателей – задавать интересующие их вопросы.
Юрист, профессиональный медиатор, ведущий восстановительных программ, член Президиума НАПМ «Паритет», доцент кафедры судебной медицины и правоведения Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова Яна Стюф выступила с докладом на тему «Способы работы с конфликтами в здравоохранении. Опыт Санкт-Петербурга». Она объяснила, какие бывают конфликты в медицине; рассказала о своем опыте работы с медицинскими спорами; привела аргументы «за» и «против» применения процедуры медиации в здравоохранении; описала стадии развития подобных конфликтов, их категории и особенности. В завершение своего выступления Яна Стюф напомнила о необходимости информирования пациентов в поликлиниках и больницах о таком способе урегулирования споров как медиация.
Евгения Черячукина сделала доклад на тему «Инициирование процедуры медиации по медицинским спорам». Она рассказала, как работают медиаторы Коллегии посредников, с какими документами следует ознакомиться начинающим медиаторам, и детально представила три варианта медиативной процедуры (по инициативе одной стороны, по инициативе обеих сторон и по инициативе медиатора), отметив, какие документы требуется разработать при каждом из этих вариантов. Спикер также объяснила, для чего и какие именно медиатору нужны юридические знания и на какой стадии истцу еще не поздно отказаться от рассмотрения иска в суде в пользу процедуры медиации.
Руководитель Центра примирительных процедур при Уполномоченном по защите прав предпринимателей Владимирской области, директор «Центра конструктивных решений», член коллегии посредников при Торгово-промышленной палате Владимирской области, медиатор, автор и ведущий тренингов по переговорам и коммуникации, врач Светлана Неплох выступила на тему «Медицинский спор: как минимизировать риски и остаться на высоте?» «Конфликт должен умереть там, где он родился», – считает она. Спикер описала виды конфликтов в здравоохранении, привела статистику (кто и куда чаще всего жалуется) и причины, по которым жалуются; рассказала о переходе на партнерскую модель в здравоохранении (больше прав = больше ответственности), при которой увеличилось количество конфликтов. Спикер раскрыла, что входит в понятие «ответственный пациент»; напомнила, что ключевым в здравоохранении является вопрос доверия пациентов к врачам; выявила, по каким причинам несовершенна сегодня коммуникация между ними. В заключение доклада Светлана Неплох познакомила слушателей со способами профилактики конфликтов.
Заместитель председателя Комитета МТПП по развитию медиации, арбитр Арбитражного центра при РСПП Ирина Уткина рассказала о медиативных техниках в работе врача. «Проблем было бы меньше, если бы пациенты понимали, что тоже должны брать ответственность за свое лечение», – уверена она. Рекомендации о том, как должен себя вести врач в диалоге с пациентом, и преимущества процедуры медиации для медиков в конфликтных ситуациях спикер облекла в стихотворную форму.
Военно-медицинский юрист, представитель Ассоциации по защите прав в сфере здравоохранения в ЮФО и СКФО, представитель Союза профессиональных медиаторов M2B в Ставропольском крае, врач анестезиолог-реаниматолог Дмитрий Кашка сделал доклад на тему «Критерии определения размера компенсации морального вреда – актуальность проблемы и пути её решения». Он привел статистику Судебного департамента при Верховном Суде РФ и отметил, что «сегодня сумма компенсации морального вреда носит оценочный характер, потому что в российском законодательстве нет четких критериев для его определения. Самая маленькая компенсация за смерть человека его близким составила 5 тыс. рублей, а самая большая – 8,5 млн рублей». Спикер привел таблицу с соотношением минимальных и максимальных компенсаций по видам тяжести причиненного вреда, а также статистику по уголовным делам о преступлениях, связанных с врачебными ошибками и ненадлежащим оказанием медицинской помощи. Затем он рассказал о преимуществах медиации. В заключение своего выступления Дмитрий Кашка поделился тем, какие критерии он бы внес при рассмотрении размера компенсации.
Юрист, медиатор, психолог-консультант, клинический нутрициолог, руководитель Центра медиации в здравоохранении Ассоциации по защите прав в сфере здравоохранения Ольга Майнулова рассказала присутствующим о нюансах и стратегиях медиации в медицинских спорах. Она отметила, что сегодня медицинская медиация еще слабо развита, и призвала стороны пытаться договориться, «а не вставать в агрессивную позу и сразу бежать в суд». Спикер поделилась тем, какие стратегии применяет, когда к ней обращаются с проблемой возникновения конфликта, а также собственным применением практики медиации; привела вопросы, которые задает представителям медучреждений; описала, как проходит процедура медиации. «Люди должны больше знать о медиации – нужно системно решать этот вопрос», – подытожила она.
Асад Юсуфов выступил с докладом на тему «Медиация как инновационный метод разрешения правовых конфликтов: от теории к практике в российском правовом поле». Он выявил стратегические преимущества медиативных процедур в сравнении с традиционным судопроизводством; рассказал о профессиональных компетенциях медиатора как фасилитатора переговорного процесса, а также о правовом статусе и механизмах реализации медиативного соглашения; представил гарантии исполнения достигнутых договоренностей. Спикер раскрыл принцип конфиденциальности медиации и экономическую эффективность этой процедуры для всех ее участников. В заключение своего выступления Асад Юсуфов рассказал о перспективах развития медиативной практики в российской юрисдикции.
Адвокат Адвокатской палаты Санкт-Петербурга, преподаватель гражданского и арбитражного процесса Лариса Бурдинская выступила на тему «Нарушение этики и деонтологии между учреждениями здравоохранения и пациентами, как следствие возникновения конфликтных ситуаций». Она дала определения понятиям «медицинская этика» и «медицинская деонтология»; проанализировала причины возникновения конфликтов между медиками и пациентами, а также стадии развития этих конфликтов, отметив, что в 99% случаев суды выигрывают пациенты. Далее спикер привела 10 принципов общения с конфликтным пациентом. «Медиация предпочтительнее суда, хотя отговорить пациента от подачи судебного иска бывает очень сложно», – отметила в заключение Лариса Бурдинская.
Юрист в сфере здравоохранения, медиатор в медицине и туризме, основатель сети многопрофильных клиник Наталья Сушкова рассказала о медиации в здравоохранении. В начале своего выступления она привела диаграмму, иллюстрирующую, насколько точно пациенты выполняют рекомендации своего врача, отметив, что 50% всех жалоб на врачей связаны с навыками общения врача с пациентом. Далее спикер остановилась на причинах негативных эмоций и сложностей коммуникации врача и пациента; классифицировала чувства, которые испытывает пациент на приеме; объяснила, какую пользу может принести клинике медиатор, поделившись восемью кейсами на эту тему.
После каждого доклада спикеры отвечали на вопросы участников мероприятия.
В заключение открытого заседания Евгения Черячукина и Асад Юсуфов поблагодарили его участников и выразили готовность к продолжению сотрудничества и популяризации медиации в медицине.
Мероприятие проведено при поддержке Правительства Москвы и Департамента экономической политики и развития города Москвы
